Η ESD (Endoscopic Submucosal Dissection), χαρακτηρίζεται από υποβλεννογόνια διατομή βλεννογονικού καρκίνου, έχει το πλεονέκτημα της ‘en bloc’ αφαίρεσης του νεοπλάσματος χωρίς εγχείρηση, δηλαδή ολική αφαίρεση σε ένα κομμάτι επί υγιών ιστών περιφερικά και όχι τμηματική αφαίρεση σε πολλά κομμάτια, και αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για τον πρώιμο γαστρεντερικό καρκίνο.

Η τεχνική της ενδοσκοπικής υποβλενογόνιας (en bloc) εκτομής (ESD) έχει εφαρμογή τόσο στον οισοφάγο όσο στον στόμαχο και στο παχύ έντερο. Η έγκαιρη διάγνωση του γαστρεντερικού καρκίνου σε πρώιμο, ασυμπτωματικό αλλά ιάσιμο στάδιο, είναι το κλειδί για την ριζική θεραπεία και ίαση με τη μέθοδο του ESD.

H έγκαιρη και ακριβής αναγνώριση του πρώιμου γαστρεντερικού καρκίνου απαιτεί δύσκολη εξειδίκευση και γνώση των γιαπωνέζικων τεχνικών και ταξινομήσεων, γιατί δυστυχώς σε πρώιμα στάδια ο γαστρεντερικός καρκίνος μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως καλοήθης διάβρωση ή εξέλκωση και να ξεφύγει εύκολα, ακόμα και από έμπειρους ενδοσκόπους, λόγω των γνωστών αδυναμιών που παρουσιάζει η παλαιότερη φτωχή ενδοσκοπική πρακτική της ενδοσκόπησης με λευκό φώς.

Ο Ιατρός κ. Νίκος Ελευθεριάδης εφαρμόζει με επιτυχία σε επίπεδο καθημερινής ρουτίνας το λεγόμενο “Γιαπωνέζικο Μάτι”, δηλαδή την ενδοσκοπική υπό άμεση όραση αναγνώριση και ακολούθως αξιολόγηση και ταξινόμηση των επιπολείς γαστρεντερικών βλεννογονικών βλαβών, τον πρώιμο, δυνητικά ιάσιμο, γαστρεντερικό καρκίνο.

Με την ελάχιστα αυτή επεμβατική, ενδοσκοπική μέθοδο, ο κ. Νίκος Ελευθεριάδης είναι δυνατόν να προσδιορίσει όχι μόνο την έκταση της βλάβης, αλλά να κάνει πρόβλεψη για τον πιθανό τύπο διαφοροποίησης, το βαθμό της υποβλεννογόνιας διήθησης, καθώς και την πιθανότητα μεταστάσεων, χωρίς την ανάγκη λήψης βιοψιών. Οι βιοψίες πραγματοποιούνται φυσικά προς επιβεβαίωση της ενδοσκοπικής διάγνωσης.Ως αποτέλεσμα αυτών των πρακτικών, ο Ιατρός κ. Νίκος Ελευθεριάδης, έχει επιτυχώς διενεργήσει τις πρώτες ΙΑΣΙΜΕΣ επεμβάσεις ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) στη Θεσσαλονίκη, σε ασθενείς του Ιατρείου του, στους οποίους διέγνωσε καταρχάς και αφαίρεσε κατόπιν σε δεύτερο χρόνο *en bloc* με τη μέθοδο ESD, πρώιμα γαστρικά καρκινώματα και προχωρημένα αδενώματα του παχέος εντέρου, τα αποτελέσματα των οποίων και έχει δημοσιεύσει.