Please wait
To εκκόλπωμα Zenκer είναι σπάνιο, αλλά γνωστό αίτιο χρόνιας δυσφαγίας με συχνές ανάροιες άπεπτων τροφών, χρόνιο βήχα και κίνδυνο εισρόφησης και πνευμονίας από εισρόφηση ιδίως στις μεγάλες ηλικίες.
Το εκκόλπωμα του Zenκer είναι καλοήθης νόσος και οφείλεται σε σπασμό του κρικοφαρυγγικού μυός, μπορεί να διαλάθει της διαγνώσεως, ακόμη και επί έτη, ενώ επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ζωής των ασθενών και μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές (εισρόφηση).
Η σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική θεραπεία του εκκολπώματος Zenκer είναι η ενδοσκοπική μυοτομή (diverticulotomy) με ή χωρίς τη βοήθεια εύκαμπτου μαλακού diverticuloscope.
H ενδοσκοπική μυοτομή για εκκόλπωμα Zenκer (diverticulotomy) πραγματοποιείται στη διάρκεια μιας γαστροσκόπησης, είναι ελάχιστα επεμβατική, ανώδυνη, αναίμακτη, χωρίς τομή, με άμεση κινητοποίηση, βραχύ χρόνο νοσηλείας (εξιτήριο την επομένη της επέμβασης), άμεση σίτιση με υγρά και με μαλακές τροφές την επομένη της επέμβασης και ταχεία ανάρρωση εντός λίγων ημερών, δίνοντας μακροχρόνια λύση ακόμη και σε υπερήλικες και επιβαρυμένους ασθενείς.
Ο Ιατρός κ. Νίκος Ελευθεριάδης, εφαρμόζει με επιτυχία την μέθοδο της ενδοσκοπικής μυοτομής για εκκόλπωμα Zenκer (diverticulotomy), ακόμη και σε εκκολπώματα μεγάλου μεγέθους (>3εκ), όπως σε ασθενή γυναίκα 60-ετών με σοβαρά συμπτώματα δυσφαγίας από έτη και χρόνιο βήχα λόγω εισροφήσεων, (Εικόνα 1-2). Η επέμβαση diverticulotomy πραγματοποιείται με χρήση μαλακού diverticuloscope στη διάρκεια μιάς γαστροσκόπησης, με άμεση κινητοποίηση, εξιτήριο την επομένη, άμεση σίτιση με υγρά και μαλακές τροφές την επομένη της επέμβασης και για μία βδομάδα, και έχει άμεση και μόνιμη βελτίωση σε μακροχρόνια βάση. (Εικόνεσ 1-2).
Δυστυχώς η ενδοσκοπική μυοτομή για εκκόλπωμα Zenκer (diverticulotomy) δεν είναι διαδεδομένη στην Ελλάδα, λόγω της σπανιότητας της νόσου, προφανώς του ανταγωνισμού από άλλες εναλλακτικές παλιές θεραπείες π.χ χειρουργική μυοτομή, αλλά και λόγω του υψηλού κόστους μετεκπαίδευσης των συναδέλφων, με αποτέλεσμα πολλοί ασθενείς να στερούνται της δυνατότητας της απλής, εύκολης και αποτελεσματικής αυτής μεθόδου diverticulotomy.
ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΠΑΝ. ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ
Ειδικός Eπεμβατικός Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος
Ειδικός Επεμβατικός στην Ενδοσκοπική Μυοτομή- Μέθοδο ΠΟΕΜ,
(POEM) για την Αχαλασία οισοφάγου
Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Μελέτης Αχαλασίας και για άλλες
Διαταραχές Kινητικότητας του Oισοφάγου (Ε.Ε.Μ.Α.Α.Δ.Κ.Ο)
Επιστημονικός Συνεργάτης Digestive Disease Center,
Showa University, Koto-Toyosu Tokyo, Japan
Διεύθυνση: Πολυτεχνείου 3, Τριανδρία, Θεσσαλονίκη ΤΚ 55337
Τηλέφωνα: (+30) 2311-283002, (+30) 212-1057990 και (+30) 6977778832.
Email: nikolaseleftheriadis@gmail.com
Ο ιατρός κ. Νίκος Ελευθεριάδης πραγματοποιεί επεμβατικές – θεραπευτικές ενδοσκοπήσεις συμπεριλαμβανομένων POEM & ESD σε κλινικές της Αθήνας και Θεσσαλονίκης.